강남푸른안과는 20년 경력의 안과 전문의가 이끄는 진정성을 가진 안과 입니다.
황반은 작지만, 민감한 부위로 사물의 중심을 볼 수 있게 하고 사물을 인식해 색을 구별하는 등
시력의 90%를 담당합니다. 황반이 변성되는 대표적인 원인은 노화로 나이가 증가할수록 발생할
확률이 증가하며, 고령의 기준은 일반적으로 50세 이상입니다. 하지만 모든 사람에게 노화에 의한
황반부 변성이 발생하는 것은 아닙니다. 일부 사람에게서 유전적 원인인 가족력, 흡연 습관, 그리고
빛에 의한 손상들로 예상되는 노화가 불러온 손상들에 더해져 황반부에 변성을 유발할 수 있습니다.
건성(비삼출성) 황반변성
망막층(외측망막, 망막색소상피, 부르크막,
망막 모세혈관 등)의 위추과 변성, 드루젠(노폐물) 등의
변화가 발생합니다. 시력 손상의 정도는 다양하나
경미하고, 대부분 심각한 중심 시력 소실은 없습니다.
습성(삼출성)황반변성
맥락막 신생혈관에서 나온 장액과 혈액이 중심와를
침범하면서 시력이 감소됩니다. 오랜 부종 및 장액
침범으로 인한 망막 측의 박리 및 출혈에 의한 손상으로
영구적 중심 시력 소실되며, 연령관련 황반변성으로 인한
법적 실명 상태의 90%를 차지합니다.
'암슬러 격자'를 이용하면 황반변성 진행 여부를 간단하게 알 수 있습니다.
- 01 밝은 조명에서 쓰던 안경이나 콘택트렌즈를 착용한 상태로 검사합니다.
- 02 한쪽 눈을 가리고 30cm 정도 거리에서 격자의 둥근 점을 바라봅니다.
- 03 중심의 둥근 점에서 시선을 고정시킨 후 선들이 어떻게 보이는 기억합니다.
- 04 반대편 눈도 똑같은 방법으로 검사해 봅니다.
-
05 선이 물결모양으로 휘어져 보이거나, 중심의 둥근 점이 잘 보이지 않거나,
선의 중간이 끊어져 보이거나, 한 부분이 뿌옇거나 찌그러져 보인다면
황반변성을 의심해 볼 수 있으므로 안과정밀검사가 필요합니다.
황반변성 예방에는 정기적인 안저검사로 황반부 이상을 초기에 발견해 치료하는 것이 중요합니다.
일상생활에서는 자외선 차단, 금연, 항산화제 복용, 비타민C 복용, 비타민E 복용, 베타 A-카로틴
복용, 오메가3 복용, 안토시안 복용, 혈압관리, 체중조절 및 운동 등이 도움이 됩니다.
특별한 치료법이 없습니다. 대부분 시력에 큰 영향을 주지 않지만, 드물게 습성 형태로 발전할 수 있기 때문에 정기적인 경과 관찰이
필요합니다.
치료하지 않고 방치할 경우 시력에 빠르게 저하되어 실명에 이를 수 있기 때문에 시력 보존을 위한 적극적인 치료가 필요합니다.
레이저 광선으로 신생혈관을 파괴하는 방법, 주변의 정상 망막조직까지 같이 손상될 수 있어
제한된 경우 사용되고 있습니다.
혈관 생성 인자에 대한 항체를 유리체 내에 주사합니다.
광감작 물질을 맥락막 신생혈관에 조사하는 방법, 신생혈관 막을 선택적으로 없애는 방법입니다.
유리체 내에 주사하여 맥락막 신생혈관을 쇠퇴시키는 치료 방법, 시력 저하의 원인이 맥락막에서
신생혈관을 유발하는 혈관 생성 인자에 대한 항체를 유리체 내에 주사합니다.
