당뇨망막병증

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당뇨망막병증
당뇨망막병증은 당뇨병에 의한 발생한 고혈당으로 인하여
일어나는 말초 순환 장애로 인하여 망막에 발생한 합병증입니다.

전신질환인 당뇨병으로 말초 순환장애가 발생하는데, 이때 망막의
모세혈관이 폐쇄되어 조직에 저산소증을 일으키는 미세혈관병증입니다.
망막의 해부학

망막은 안구의 안쪽을 덮고 있는 투명한 신경조직입니다. 앞쪽은 톱니둘레, 뒤쪽은 시신경유두와
단단히 붙어있고, 망막의 두께는 톱니둘레에서는 0.1mm, 후극부에서는 0.23mm이며, 여러 종류의
신경 세포들과 축삭, 가지돌기들로 이루어진 조직으로 광 자극을 신경신호로 변환해 주는, 고도로
복잡한 구조를 가진 신경조직입니다.

당뇨망막병증의 종류
비증식성 당뇨망막병증 초기 단계로 망막출혈, 미세혈관류, 경성삼출물 면화 반등의
소견이 나타나는데 증식성 망막병증으로 이행되는지
확인하기 위해서 정기적인 관찰이 필요한 시기입니다.
증식성 당뇨망막병증 망막 혈액이 원활히 공급되지 않아 신생혈관이 발생합니다.
이 약한 신생 혈관이 파열되어 유리체 출혈 및 시력장애를
발생시키며, 파열된 혈관에서 만들어진 반흔조직이 단단해져
망막을 잡아당겨 망막박리를 발생시킬 수 있습니다.
또 신생혈관이 홍채로 자라 들어가 녹내장을 발생시킬 수
있으며 심한 시력 손실 및 심할 경우에는 실명으로 이어질 수
있습니다.
당뇨망막병증의 치료

당뇨 환자는 최소 1년에 1회 안과에서 정밀검사를 받아 조기에 발견해야 합니다. 당뇨병은
초기에 엄격하게 혈당을 조절하는 것이 당뇨망막병증의 발생을 예방할 수 있습니다. 특별한
음식의 섭취보다 혈당을 일정하게 유지하는 것이 가장 중요합니다.

레이저광응고술

레이저 치료는 쉽게 파열되는
신생혈관의 발생 원인이 허혈성
망막을 치료하는 방법으로
당뇨망막병증이 상당히 진행된
경우 심각한 시력 저하를 예방하기
위해 시행합니다.

항체주사

항체주사는 혈관내피성장인자를
차단하여 약해진 망막혈관벽을
회복시켜 황반부종을 예방 및
치료하고, 신생혈관을 퇴행시켜
유리체 출혈을 억제합니다.

유리체절제술

혼탁한 유리체를 제거하고 망막에
생긴 새로운 혈관과 주위 막을
제거하는 수술입니다. 유리체절제술은
섬세하고 정교한 수술인 만큼
경험이 풍부한 의사에게 수술을
받는 것이 중요합니다.